Vitamin A Überdosierung
Eine Überdosierung mit Vitamin A ist giftig und meist in einer überhöhten Dosierung von Ergänzungsmitteln begründet1.
Vitamin A ist in tierischer Nahrung oder in Ergänzungsmitteln enthalten.
Davon zu unterscheiden ist eine Überdosierung mit Provitamin-A, welches in pflanzlicher Nahrung und auch in Ergänzungsmitteln zu finden ist. Eine Überdosierung mit Provitamin-A ist ungefährlich und wird weiter unten im Artikel beschrieben. Der Körper baut Provitamin-A nur dann zu Vitamin A um, wenn er es braucht.
Zurück zu Vitamin A: Eine Überdosierung mit Vitamin A ist meistens durch eine zu hohe Einnahme von Ergänzungsmitteln mit Vitamin A verursacht1. Es ist zwar auch mit normaler Nahrung möglich zu viel Vitamin A zu konsumieren, dies kommt aber selten vor. Nur ganz wenige Nahrungsmittel enthalten so viel Vitamin A, dass zu viel davon gegessen werden könnte. Vor allem Leber von verschiedenen Tieren enthält sehr viel Vitamin A. Rindsleber enthält um die 9'552µg Vitamin A pro 100g2. Das heisst, 100g Rindsleber versorgen eine Person mit genügend Vitamin A für mehr als eine Woche (gerechnet mit empfohlener Tagesdosis von 900µg für Männer ab 14J, Frauen 700µg3).
Es gibt eine einmalige Überdosierung (Akute Hypervitaminose A) und eine längerfristige Überdosierung (chronische Hypervitaminose A). Die kurzfristige Überdosierung entsteht bei einmaliger Aufnahme einer sehr grossen Menge an Vitamin A. Diesen Fehler machten zum Beispiel Polarforscher, die viel Polarbärenleber gegessen hatten. Dann gibt es die langfristig zu hohe Einnahme, bei welcher über einen längeren Zeitraum zu viel Vitamin A konsumiert wird. Im Folgenden wird über die längerfristige Überdosierung gesprochen.
Längerfristige Überdosierung mit Vitamin A (chronische Hypervitaminose A)
Eine längerfristig zu hohe Einnahme über Ergänzungsmittel kann passieren, wenn mehrere verschiedene Ergänzungsmittel eingenommen werden, die Vitamin A enthalten und das nicht entsprechend berücksichtigt wurde. Bei Multivitaminpräparaten muss besonders darauf geachtet werden.
Die maximale sichere Dosierung liegt bei 2'800 – 3'000µg pro Tag gemäss US Institute of Medicine Panel on Micronutrients3. Dies heisst aber nicht, dass für jede einzelne Person eine solche hohe Einnahme sicher ist oder dass so viel eingenommen werden sollte. Die empfohlene Tagesdosis gemäss demselben Institut liegt bei erwachsenen Frauen bei 700µg und bei Männern bei 900µg. Für stillende Frauen gelten leicht höhere Werte von bis zu 1'300µg.
Vitamin A ist ein fettlösliches Vitamin. Der Körper hat keinen Mechanismus um zu viel Vitamin A aus dem Körper auszuscheiden. Wird über längere Zeit zu viel Vitamin A zugeführt, so sammelt es sich im Körper an bis es dann irgendwann giftig wird. Wird dann kein Vitamin A mehr eingenommen, so dauert es eine lange Zeit, bis sich die Vitamin A Menge im menschlichen Gewebe wieder normalisiert hat1.
Symptome und Effekte einer chronischen Überdosierung könne sein:
- Schwindel1
- Übelkeit1
- Kopfschmerzen1
- Hautirritationen1
- Schmerzen in Gelenken und Knochen1
- Koma1
- erhöhter Schädeldruck (intrakranieller Druck)1
- trockene Haut4
- Müdigkeit4
- Appetitlosigkeit4
- Haarverlust4 und Haarausfall4
- eine Vitamin A Vergiftung kann tödlich verlaufen1,3
- vermuteter Verlust von Knochenmineraldichte mit einhergehender Brüchigkeit 3
- bei Schwangeren: Missbildungen an ungeborenen Kindern3
- Leberabnormalitäten wie Vergrösserung4, erhöhten Leberenzyme3, Fibrose3 und Zirrhose3
Diagnose: Ein Retinol-Bluttest alleine ist nicht genau genug um als Diagnosemittel eingesetzt zu werden, da der Blutwert an Retinol zu wenig über eine mögliche Überversorgung aussagt. Zur Diagnose sollte ein Retinylester-Bluttest verwendet werden5. Sagt der Test, dass mehr als 10% des freien Vitamin-A im Blut Retinylester ist, dann deutet dies auf eine Vergiftung mit Vitamin A hin.
Neben Nahrungsergänzungsmitteln mit Vitamin A kann eine Vergiftung auch aus der Verwendung von Retinoiden bei Aknetherapien entstehen, bei welchen Stoffen eingesetzt werden, die dem Vitamin A ähnlich sind6.
Einmalige Überdosierung mit Vitamin A (Akute Hypervitaminose A)
Die Symptome sind teilweise ähnlich wie bei der chronischen Hypervitaminose. Sie schliessen ein: Benommenheit, Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, Hautschälungen und weitere 7.
Überdosierung mit Provitamin A
Eine Überdosierung mit Provitamin A in der Form von Beta-Karotin kann zur sogenannten Karotinämie führen, was sich durch eine gelbliche Hautfärbung bemerkbar macht. Im Allgemeinen gilt es als harmlos und verschwindet wieder, wenn weniger Beta-Karotin gegessen wird 8.
Mehr Informationen zu Vitamin A und Provitamin A finden Sie auf unserer Hauptseite zu Vitamin A.
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